孫瑞灼：醫(yī)院遺棄傷者，“錢”鬧的！

近日，湖南永州市新田縣中學(xué)教師謝桐軍騎摩托車從學(xué)?；丶彝局邪l(fā)生車禍，后被送進新田縣中醫(yī)院。家屬找到他時，卻是在醫(yī)院大門外的垃圾堆旁。醫(yī)院稱，誤認(rèn)為這名傷者“精神有問題”，所以要求保衛(wèi)科人員盡快處理此人。

盡管該醫(yī)院多名醫(yī)務(wù)人員因此被問責(zé)，但對此事件的反思不能止于此。在筆者看來，醫(yī)院之所以遺棄傷者，其實是“錢”鬧的！

也許謝桐軍受傷后真的精神出現(xiàn)問題，那也應(yīng)該將他轉(zhuǎn)到精神病院，而不是由保衛(wèi)人員將傷者“清”出醫(yī)院。那醫(yī)院遺棄傷者的真正原因在哪呢？筆者認(rèn)為，應(yīng)該是謝桐軍頭部受傷被送到醫(yī)院后，無法說明自己的身份，被當(dāng)成了無錢、無身份、無家屬的“三無人員”。醫(yī)院為了免除自己的“麻煩”，才將謝桐軍“清”出醫(yī)院。這種行為不僅在道德上應(yīng)當(dāng)受譴責(zé)，從法律角度來看，也是一種違法行為，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為此承擔(dān)法律責(zé)任。

2009年，衛(wèi)生部下發(fā)的《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》中明確，對危重急診患者，急診科應(yīng)按照“先及時救治，后補交費用”的原則救治，確保急診救治及時有效?？梢?，不論從人道主義的角度，還是衛(wèi)生主管部門的要求來看，醫(yī)院沒有權(quán)利將仍處于危急、急需救助狀態(tài)的病人“清”出醫(yī)院，一“清”了之。醫(yī)院的這種做法嚴(yán)重侵害病人生命健康權(quán)，極有可能使病人病情加強，甚至因此喪失生命。醫(yī)院這種行為的違法性還在于其沒有通知病人家屬，而且是直接將病人扔在馬路邊，讓根本無自理能力的病人“自生自滅”，使病人處于極為危險的境地。

類似事件的發(fā)生是醫(yī)療領(lǐng)域過度市場化的惡果，在這種體制背景下，面對“身無分文”的病人，醫(yī)院首先想到是自身的利益，而不是病人的生命安危，“有病無錢莫進門”成為醫(yī)院的真實寫照。要想真正從醫(yī)者的字典中抹去“見死不救”這個詞語，最根本的是還公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。此外，有關(guān)部門要加大對醫(yī)院“見死不救”行為的處罰力度，同時還必須建立一種由公共財政和醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)的保障機制，以保證那些無錢的危急患者能得到及時的救治。