野蠻生長的醫(yī)美市場 如何才能讓消費者少入坑

一直以來，醫(yī)美消費信息不透明、黑醫(yī)美的存在，讓這個新興行業(yè)快速發(fā)展的同時又飽受詬病。

美容院里為消費者做雙眼皮手術(shù)，給你注射來歷不明的玻尿酸，還有各種名目繁多的醫(yī)美項目讓人眼花繚亂，連醫(yī)美達人也不禁感慨，醫(yī)美的水深、坑多。

艾瑞咨詢最新發(fā)布的《中國醫(yī)療美容行業(yè)洞察白皮書（2020年）》顯示，近年來，醫(yī)美消費需求日趨旺盛。2019年的中國醫(yī)美市場規(guī)模已達到1769億元。

然而，與龐大的市場需求相伴隨的，還有各種非法亂象的衍生。因而加強行業(yè)監(jiān)管與行業(yè)自律勢在必行。

5月21日，由人民健康網(wǎng)舉辦的兩會“健康中國人“之中國醫(yī)美自律與規(guī)范發(fā)展座談會上，中國整形美容協(xié)會副會長楊蓉婭表示，醫(yī)美行業(yè)應將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在首位。對于醫(yī)美行業(yè)違法違規(guī)行為，她希望通過建立長效機制，創(chuàng)新監(jiān)管辦法，定期公布違法違規(guī)行為或案例，把所有事情放到規(guī)范、公開的陽光之下，讓消費者放心。“我國醫(yī)療美容事業(yè)正蓬勃發(fā)展，人們對美好生活、醫(yī)美需求正不斷提升。”北京市衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督處處長王開斌表示，當前醫(yī)療美容市場火爆的背后，仍存在一些問題。以北京為例，近年來違反醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法規(guī)的醫(yī)療美容案例不在少數(shù)，比如醫(yī)療美容違法行為增多；違法行為較隱蔽，儀器美容、植發(fā)、牙齒美白等新興美容需求增多，違法行為邊界逐漸模糊；隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療美容”的發(fā)展，違法行為逐漸由線下向線上轉(zhuǎn)變，為衛(wèi)生健康監(jiān)督增加了難度。

醫(yī)美行業(yè)快速發(fā)展的同時，監(jiān)管也在不斷強化。從2019年至今，全國和地方已經(jīng)出臺了多個針對醫(yī)美行業(yè)整治的政策和文件。

除了打擊“黑醫(yī)美”，政府監(jiān)管也把目光放在了正規(guī)機構(gòu)的違法行為上。今年4月底，國家衛(wèi)生健康委等八部門聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療美容綜合監(jiān)管執(zhí)法工作的通知》，要求醫(yī)美行業(yè)要將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在首位，規(guī)范醫(yī)療美容服務行為。

中華醫(yī)學會整形外科學分會原主任委員、聯(lián)合麗格第一醫(yī)療美容醫(yī)院院長郭樹忠認為，在醫(yī)美行業(yè)，安全一定是第一位的。“消費者對醫(yī)美合法性的認知相對有局限，容易盲從消費，個別黑醫(yī)美機構(gòu)鉆空子，混跡在正規(guī)醫(yī)美機構(gòu)里，讓消費者難辨真?zhèn)?，導致自身利益受損。”

郭樹忠認為，醫(yī)美黑醫(yī)生通過不正當?shù)牟僮?，導致其日常手術(shù)量數(shù)倍于正規(guī)醫(yī)生，好醫(yī)生的價值甚至因此被低估，這不利于行業(yè)的良性發(fā)展，讓整個行業(yè)的口碑和安全性大打折扣。

據(jù)郭樹忠介紹，毋庸諱言，近年來，正規(guī)機構(gòu)也存在超范圍執(zhí)業(yè)，沒有資質(zhì)的機構(gòu)開展審批之外的手術(shù)項目，沒有麻醉資質(zhì)的醫(yī)生私自進行麻醉手術(shù)，這些都增加了醫(yī)美手術(shù)的風險。

更為關(guān)鍵的是，愛美之心人皆有之，但能不能變美卻要打個問號。

數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)美手術(shù)“返工率”高，質(zhì)量問題普遍存在。據(jù)郭樹忠介紹，在醫(yī)美手術(shù)中，雙眼皮手術(shù)占比最高，其次是鼻子整形。而據(jù)他了解，現(xiàn)在有大量修復手術(shù)，鼻子整形后修復手術(shù)比例高達30%，甚至50%，也就是說在做鼻子整形手術(shù)的消費者中，3個人就有1個人不滿意，甚至比例更高。

由于醫(yī)美行業(yè)在醫(yī)療行業(yè)中商業(yè)化程度最高，在利益的驅(qū)使下，很容易出現(xiàn)廣告欺詐、虛假宣傳等問題，同樣需要引起高度重視。

郭樹忠認為，鑒于現(xiàn)階段醫(yī)美行業(yè)暴露出的行醫(yī)資質(zhì)和專業(yè)水平參差不齊，產(chǎn)品和服務質(zhì)量難以保障及涉及虛假宣傳等問題，需要政府監(jiān)管的積極介入。

如何能夠更好地整肅醫(yī)美行業(yè)秩序、規(guī)范機構(gòu)行為，與會專家認為，一方面需要國家出臺更為嚴格細致的監(jiān)管政策，另一方面則需要行業(yè)內(nèi)部實現(xiàn)自律。

中國整形美容協(xié)會牙頜顏面醫(yī)療美容分會會長、中日友好醫(yī)院口腔醫(yī)學中心主任徐寶華表示，在法律法規(guī)完善、行業(yè)自律規(guī)范的同時，符合行業(yè)內(nèi)專家及從業(yè)者共識的技術(shù)標準、指南等應盡快出臺。他認為，醫(yī)療美容行業(yè)聚集了整形醫(yī)生、口腔醫(yī)生、皮膚美容醫(yī)生，一起研究顏面部美學，更要加強規(guī)范和共識。“以顏面手術(shù)為例，到底先整鼻子還是先整頜骨、牙齒，一個醫(yī)生一個說法，這肯定不對。我們一定要建立專家共識，為消費者提供最科學、更安全、更美好的服務。”

醫(yī)美技術(shù)發(fā)展較快，不斷有新技術(shù)出現(xiàn)。徐寶華建議行業(yè)應盡快提升執(zhí)業(yè)者醫(yī)生的技術(shù)水平，適應技術(shù)發(fā)展，滿足患者需求。

艾瑞調(diào)查報告顯示，很多消費者對醫(yī)美機構(gòu)、醫(yī)生資質(zhì)和設備/針劑三項的合法性認知不足，比如營業(yè)執(zhí)照并不等于《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，身穿白大褂的“醫(yī)生”并不一定有相關(guān)的醫(yī)師執(zhí)照等。目前，仍有一部分消費者對于醫(yī)美機構(gòu)需要具備哪些資質(zhì)模糊不清。因此，徐寶華認為，做好健康科普，提升消費者鑒別能力顯得尤為重要。要通過各種健康科普，包括專家共識的科普，讓消費者懂得怎么選擇醫(yī)美機構(gòu)，怎么選擇醫(yī)生，怎么選擇醫(yī)美項目。

有效的監(jiān)管除了自上而下，還需要聯(lián)合行業(yè)醫(yī)療從業(yè)者、醫(yī)美機構(gòu)共同構(gòu)建健康的行業(yè)環(huán)境。

在此次論壇上，中國整形美容協(xié)會和新氧科技聯(lián)合宣布啟動中國醫(yī)美行業(yè)自律行動，致力于以長效、創(chuàng)新的監(jiān)管機制，改善行業(yè)環(huán)境，為消費者提供更為優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品、服務與健康保障。

“醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)的線上化是未來發(fā)展的必然，把產(chǎn)業(yè)搬到線上去，是整個行業(yè)規(guī)范發(fā)展的關(guān)鍵。”新氧科技CEO金星表示，將運用大數(shù)據(jù)做好醫(yī)美的準入機制，從機構(gòu)、醫(yī)生、藥品等方面，為消費者做好醫(yī)美的篩選工作。

為支持自律行動，新氧依托自身的互聯(lián)網(wǎng)平臺，推出了“用戶風險指數(shù)”和“機構(gòu)風險指數(shù)”。最讓消費者擔心的是那些沒有資質(zhì)的非法從事醫(yī)美行為的機構(gòu)。對此，新氧依據(jù)對申請入駐機構(gòu)信息的審核，結(jié)合國家衛(wèi)健委發(fā)布的具備醫(yī)療資質(zhì)機構(gòu)名單，以及線下督察等形式，對各地醫(yī)美機構(gòu)進行風險評估，形成“機構(gòu)風險指數(shù)”，幫助消費者“避坑”。“求美者是醫(yī)美機構(gòu)的衣食父母，一定要善待他們。”郭樹忠表示，行業(yè)自律行動的目標是讓消費者受益，而消費者相信正規(guī)醫(yī)美機構(gòu)了，這個行業(yè)才會有更大發(fā)展。

圖一：2012-2023年中國醫(yī)美市場規(guī)模

圖二：2019年中國醫(yī)美機構(gòu)分布情況、2019年中國黑醫(yī)美機構(gòu)數(shù)量情況

（數(shù)據(jù)來源：《中國醫(yī)療美容行業(yè)洞察白皮書》）