留存臍帶血或是恐懼式營(yíng)銷 臍血并非包治百病

新生兒臍帶血，一些人聲稱可“治百病”。一些商家更以“給寶寶最珍貴的人生禮物”“不存未來(lái)后悔”等方式進(jìn)行營(yíng)銷。臍帶血庫(kù)被稱為“生命銀行”，留存臍血花費(fèi)不菲，但自體使用率卻并不高。

究竟該不該給孩子留存臍帶血?自留臍帶血，是一種“生命保險(xiǎn)”，還是一種被夸大的商業(yè)宣傳?

存臍血花費(fèi)不少，自體使用率并不高

臍帶血，就是產(chǎn)婦分娩時(shí)，從臍靜脈中提取的殘留在臍帶和胎盤(pán)中的血液，一般都是在醫(yī)院由醫(yī)生或助產(chǎn)士采集，再交由取血員送到臍血庫(kù)。目前，全國(guó)有7家合法執(zhí)業(yè)的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)。

臍帶血庫(kù)，分為接受捐贈(zèng)臍帶血的公共庫(kù)，和接受個(gè)人自費(fèi)儲(chǔ)存的自體庫(kù)。北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)(簡(jiǎn)稱北京市臍血庫(kù))始建于1996年。記者從該庫(kù)了解到，目前北京庫(kù)存臍帶血造血干細(xì)胞20多萬(wàn)份，自體庫(kù)用了15例，公共庫(kù)用了700多例。在這里，存放一份臍帶血造血干細(xì)胞，采集和檢測(cè)收費(fèi) 6800元，每年還收取凍存費(fèi)980元。

自存臍帶血因種種原因在關(guān)鍵時(shí)候用不上的案例，國(guó)內(nèi)曾報(bào)道多例。臍帶血庫(kù)能否幫助產(chǎn)婦辨別這份臍帶血是否帶有先天性疾病缺陷?回答是否定的。華南某家三甲醫(yī)院臍帶血庫(kù)工作人員說(shuō)，因?yàn)樽龌驒z測(cè)要萬(wàn)元以上的費(fèi)用，臍帶血庫(kù)并不負(fù)擔(dān)。

“既然使用率這么低，花費(fèi)這么高，還有必要存嗎?”記者在北京婦產(chǎn)醫(yī)院采訪時(shí)，一位將生二胎的孕婦正在考慮要不要留臍帶血。

很多孕婦都有這樣的困惑。對(duì)此，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院血液科主任、中山大學(xué)血液研究所副所長(zhǎng)林東軍說(shuō)：“自體庫(kù)用得比較少，是因?yàn)槟殠а獞?yīng)用的疾病發(fā)生率為十萬(wàn)分之幾。”

北京市臍血庫(kù)業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人鄧鉞表示，臍帶血儲(chǔ)存是新興行業(yè)，北京市臍血庫(kù)真正大量擴(kuò)容在2004年左右，這些存臍帶血的孩子到現(xiàn)在10多歲，還沒(méi)到疾病高發(fā)期。

北京京都兒童醫(yī)院血液腫瘤中心主任孫媛介紹，二胎家庭有很多產(chǎn)婦考慮存儲(chǔ)臍帶血的問(wèn)題。同胞之間四分之一的幾率配型全相合，二分之一幾率配型半相合。如果經(jīng)濟(jì)允許，可以治療的疾病很多。

林東軍說(shuō)，隨著科學(xué)發(fā)展，臍帶血造血干細(xì)胞以后應(yīng)用范圍可能越來(lái)越廣。

臍血并非“包治百病”，商家不應(yīng)“恐懼式營(yíng)銷”

在醫(yī)院里，有人告訴孕婦“一生只有一次機(jī)會(huì)”“是某些疾病的唯一救治方法”……

北京市臍血庫(kù)官方網(wǎng)站首頁(yè)寫(xiě)著：在全球，臍帶血干細(xì)胞已被用于移植超過(guò)4萬(wàn)例，治療疾病近80種。

不過(guò)，近年來(lái)，質(zhì)疑臍帶血功能的聲音一直未斷。有人認(rèn)為，臍帶血功能被夸大了，純粹是企業(yè)牟利行為。

事實(shí)上，臍帶血并非“包治百病”。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科主任方建培說(shuō)：“臍帶血之所以有用，是因?yàn)槔锩嬗性煅杉?xì)胞，但它可治療的病種是有限的。”

鄧鉞介紹，世界范圍內(nèi)，臍帶血可以醫(yī)治80多種疾病。目前，北京市臍血庫(kù)臨床應(yīng)用治療的疾病已經(jīng)涉及37種。除了治療血液系統(tǒng)疾病，還可治療免疫系統(tǒng)、遺傳代謝性及先天性疾病等。

母親有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的情況下要不要儲(chǔ)存?孫媛說(shuō)：“遺傳性及先天性疾病不能用于自體移植。”

鄧鉞對(duì)此則表示，有些遺傳病需要遺傳因素與環(huán)境因素共同作用才能發(fā)病。對(duì)這些遺傳病，使用自體臍帶血即使有所局限，也可起到緩解病情的作用。

關(guān)于臍血是否夠用，記者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采訪時(shí)，有血液科醫(yī)生質(zhì)疑：臍血容量低，恐怕很難滿足大體重患者。

對(duì)此，林東軍介紹，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，按照正常體重來(lái)算，大部分是夠用的。如果達(dá)不到最低要求，還可以用雙份臍帶血。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，無(wú)論如何，不能過(guò)分夸大臍帶血功效，不應(yīng)搞“恐懼式營(yíng)銷”。對(duì)自體臍帶血能治療的疾病，以及不能治療的疾病，醫(yī)院以及臍血庫(kù)工作人員都應(yīng)該跟產(chǎn)婦說(shuō)明白，不能一味通過(guò)“不存未來(lái)后悔”等令產(chǎn)婦恐懼的方式進(jìn)行營(yíng)銷。

存入自體庫(kù)，還是捐給公共庫(kù)?

來(lái)自廣東省臍血庫(kù)的數(shù)據(jù)顯示，出庫(kù)的737份臍帶血中，有78份來(lái)自自體庫(kù)。

專家介紹，公共庫(kù)用得多，自體庫(kù)用得少，也和疾病種類有限制相關(guān)。例如，血液腫瘤、淋巴系統(tǒng)疾病，有異體臍帶血的選擇，則不選擇自體。

一些業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，臍帶血多數(shù)情況下是對(duì)他人有用，而不適合自身使用。因此，建立公共臍血庫(kù)的意義遠(yuǎn)大于自體臍血庫(kù)。

“在很多時(shí)候，由于血液病患者本身存在基因缺陷，并不適合使用自體臍帶血，還需要轉(zhuǎn)求異體臍帶血。”方建培介紹，自體好還是異體好，不能一概而論。

但是，臍血庫(kù)的一些宣傳往往忽視公共臍血庫(kù)的建設(shè)，將“自體臍血配型率高”作為一種理念灌輸于人。一些業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，究其根本原因，還是經(jīng)濟(jì)利益在作祟。

記者在北京、廣東部分大醫(yī)院看到，臍血庫(kù)宣傳員甚至?xí)嬖V孕婦，一定要存自體庫(kù)。如果存公共庫(kù)，你的臍帶血可能就被別人用了。

對(duì)此，鄧鉞說(shuō)：“臍血庫(kù)并不是國(guó)家投資的單位。符合規(guī)則的情況下，企業(yè)追求利潤(rùn)也是正常的。”況且，公司也承擔(dān)了公共庫(kù)的建設(shè)，這是公益行為。

一位不愿具名的業(yè)內(nèi)專家說(shuō)，國(guó)內(nèi)公共庫(kù)出庫(kù)率都比自體庫(kù)高，說(shuō)明公共庫(kù)建設(shè)意義重大。“臍帶血行業(yè)之所以這么混亂，是因?yàn)轫攲釉O(shè)計(jì)沒(méi)做好。目前國(guó)家對(duì)公共庫(kù)建設(shè)沒(méi)有投資，而是通過(guò)自體庫(kù)養(yǎng)公共庫(kù)。公共庫(kù)能賣出的只是配型的成本，沒(méi)有利潤(rùn)。”

林東軍等專家認(rèn)為，如果自體庫(kù)能像公共庫(kù)一樣開(kāi)放，也許未來(lái)能運(yùn)用得更多，但這又涉及自存臍帶血個(gè)人意愿問(wèn)題。建議有關(guān)部門(mén)應(yīng)該在這方面突出醫(yī)療的公益屬性，廣泛宣傳公共臍血庫(kù)的意義，大力發(fā)展公共臍血庫(kù)。

有專家指出，臍帶血庫(kù)的營(yíng)銷不應(yīng)只注重“利己”，還應(yīng)倡導(dǎo)“利他”。應(yīng)告訴孕產(chǎn)婦：你幫助別人，將來(lái)才有可能獲得別人的幫助。