追蹤青少年“藥物成癮”

共同打造高質(zhì)量的生活，歡迎收看《每周質(zhì)量報(bào)告》。就在上一周的8月12日，我們欄目播出了關(guān)注青少年濫用藥物情況的節(jié)目——《藥癮誘惑》，對(duì)青少年濫用藥物的現(xiàn)狀以及危害等相關(guān)情況進(jìn)行了調(diào)查報(bào)道。今天我們繼續(xù)來(lái)關(guān)注青少年藥物濫用的話題。在記者調(diào)查過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)，對(duì)這個(gè)話題最為關(guān)注的一個(gè)群體就是中小學(xué)生的家長(zhǎng)，而家長(zhǎng)們最關(guān)心有這么幾個(gè)問(wèn)題：一是孩子們到底是在什么地方用什么樣的方式濫用藥物，二是孩子們是怎么得到這些容易被濫用的藥物的，還有一個(gè)問(wèn)題就是怎樣才能讓孩子遠(yuǎn)離這些被濫用的藥物。為了回答這些問(wèn)題，我們的記者展開(kāi)了進(jìn)一步深入的調(diào)查。

【字幕】2012年 廣州某歌廳

【正文】

畫(huà)面里的這幾個(gè)十五六歲的孩子正在聚會(huì)。值得注意的是，與一般的聚會(huì)不同，這里的飲料除了可樂(lè)和啤酒還有止咳水，這位正在像喝啤酒一樣暢飲的就是止咳水。

在桌子上，除了果盤(pán)，還放著這個(gè)特殊的盤(pán)子，盤(pán)子里裝著的是一種白色的小藥片。

【正文】

記者從散落在桌子上的包裝上看到，這是曲馬多。

曲馬多：一種中樞作用鎮(zhèn)痛藥 ，廣泛用于中度和嚴(yán)重急慢性疼痛和手術(shù)后止痛。曲馬多是二類精神藥品，要在主治醫(yī)師指導(dǎo)下才能使用。對(duì)這種每片50毫克的規(guī)格來(lái)說(shuō)，每次一般不超過(guò)兩片。

在這個(gè)只有五個(gè)人的聚會(huì)上他們準(zhǔn)備的曲馬多的總量超過(guò)了兩百片，人均超過(guò)了40片。

【正文】

?“止咳水”，主要是指含磷酸可待因的復(fù)方口服溶液。也就是治療咳嗽的一種處方藥。止咳水中所含可待因是列入《聯(lián)合國(guó)1961年麻醉品單一公約》中規(guī)定管制的麻醉藥品之一。止咳水在我國(guó)目前是處方藥，要憑處方購(gòu)買(mǎi)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，每次用量一般為10到15毫升。

很顯然，孩子們?cè)诰蹠?huì)上手持120毫升包裝的止咳水豪飲，劑量早已數(shù)倍于規(guī)定的合理劑量。

【正文】

那么這些孩子為什么如此大量的服用精神藥品和處方藥呢？

【同期】劉志民? 國(guó)家藥物濫用監(jiān)測(cè)中心主任?

目的是為了體驗(yàn)這個(gè)藥品或者這個(gè)物質(zhì)這個(gè)精神活性物質(zhì)產(chǎn)生的特殊精神效應(yīng)，那么這里面有幾個(gè)關(guān)鍵詞需要注意，第一就是非醫(yī)療用途的，就是它用這個(gè)藥，用這個(gè)物質(zhì)的目的不是為了治病。

【正文】

　　劉志民主任告訴我們，這種現(xiàn)象就是藥物濫用。藥物濫用會(huì)導(dǎo)致精神依賴性和身體依賴性。

【同期】劉志民? 國(guó)家藥物濫用監(jiān)測(cè)中心主任?

精神依賴俗稱就是我們所說(shuō)的成癮性，那么成癮性或精神依賴，它具有兩個(gè)主要特征，一個(gè)就是強(qiáng)烈的就是對(duì)它所濫用藥物的強(qiáng)烈的心理渴求，這是一個(gè)特征，另外一個(gè)特征就是強(qiáng)迫性的周期性的覓藥和用藥行為，即使這種用藥會(huì)對(duì)個(gè)體的健康、家庭、事業(yè)帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面的結(jié)果，也要用藥，就是強(qiáng)迫性用藥，不得不用

【正文】

? ??國(guó)際麻醉品管制局2008年報(bào)告，在美國(guó)處方藥濫用人數(shù)已經(jīng)超過(guò)大麻之外所有非法毒品的總和。2007年美國(guó)有1630萬(wàn)人在上一年，因?yàn)榉轻t(yī)療目的濫用處方藥。我國(guó)目前在公開(kāi)報(bào)道中還沒(méi)有全國(guó)性數(shù)據(jù)，但廣東等地的一些調(diào)查中，中學(xué)生濫用處方藥的比例高達(dá)11%。而臨床上掌握的情況更為嚴(yán)峻。

【同期】何日輝? 武警廣東總隊(duì)醫(yī)院心理科青少年成癮治療中心主任?

有些地區(qū)有些班級(jí)里面，這個(gè)藥物濫用非常高，比例有時(shí)候甚至高達(dá)50%以上，我覺(jué)得真是觸目驚心很恐怖，所以這個(gè)問(wèn)題不是說(shuō)遠(yuǎn)在天邊好像離我們很遙遠(yuǎn)，實(shí)際上不僅在我們身邊而且已經(jīng)非常嚴(yán)重。

【正文】

調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，一些成癮治療機(jī)構(gòu)人滿為患。僅武警廣東總隊(duì)醫(yī)院 4 年多來(lái)治療的成癮青少年患者就達(dá)2000多人，占了全部患者的98%以上。而更令人擔(dān)憂的是，據(jù)武警廣東總隊(duì)醫(yī)院的臨床統(tǒng)計(jì)，近幾年第一次濫用藥物孩子的平均年齡越來(lái)越小。

【同期】何日輝? 武警廣東總隊(duì)醫(yī)院心理科青少年成癮治療中心主任?

那么在四年之前我們做過(guò)一個(gè)統(tǒng)計(jì)，大約我們發(fā)現(xiàn)平均濫用，首次濫用年齡大約在16歲左右，那么這兩年的話我們發(fā)現(xiàn)已經(jīng)降到14.5歲左右，就是14歲半了，已經(jīng)年齡在下降了，我們也做過(guò)一次調(diào)查就是說(shuō)，第一次濫用藥物時(shí)候，以前是87%的人是在中學(xué)階段，主要是初中，在四年之前我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)小學(xué)濫用這種病人，那么現(xiàn)在我們已經(jīng)收治過(guò)一些他們?cè)谛W(xué)，尤其所謂的小學(xué)高年級(jí)，小學(xué)五六年級(jí)的時(shí)候開(kāi)始濫用藥物的例子

【字幕】（廣東 惠州）

【正文】

廣東惠州這家名叫“啟航”的大型網(wǎng)吧里，記者發(fā)現(xiàn)這位十六七歲的孩子身邊放了一大包軟包裝的止咳水，止咳水的包裝上明確寫(xiě)著每袋10毫升，這也是這種止咳水用于醫(yī)療用途時(shí)，患者一次服用的正常用量，這個(gè)孩子這包止咳水至少在50袋以上。這個(gè)孩子想做什么呢？記者決定在他身后悄悄觀察一下。

過(guò)了一會(huì)，這個(gè)孩子接連拿出了六袋止咳水，用剪刀一齊剪開(kāi)，倒進(jìn)了一個(gè)一次性杯子里。過(guò)了一會(huì)，這個(gè)孩子又拿出兩袋止咳水倒了進(jìn)去。在反復(fù)確認(rèn)包裝袋里已經(jīng)沒(méi)有藥液后，這個(gè)孩子又玩起游戲來(lái)。過(guò)了30多秒，這個(gè)孩子又拿出兩袋止咳水打開(kāi)倒進(jìn)了杯子。這里杯子已經(jīng)滿了。孩子端起裝了整整100毫升止咳水的杯子，一飲而盡。這個(gè)劑量是正常醫(yī)療用量的5到10倍。

這家網(wǎng)吧內(nèi)上網(wǎng)的青少年至少在百人以上。其中不僅有人準(zhǔn)備了大量的止咳水，而且椅子下面，垃圾桶里，衛(wèi)生間里還隨處可見(jiàn)各種止咳水的空包裝。

記者在惠州走訪了鬧市區(qū)較大的幾家網(wǎng)吧，幾乎每個(gè)網(wǎng)吧的衛(wèi)生間等角落里都散落著止咳水的空包裝。然而記者了解到，令人感到非常擔(dān)憂的是，青少年濫用藥物的場(chǎng)所不僅僅集中在歌廳網(wǎng)吧這些娛樂(lè)場(chǎng)所，知情人告訴記者，在一些學(xué)校周?chē)?，也是孩子們?yōu)E用藥物的常見(jiàn)地點(diǎn)。記者決定繼續(xù)展開(kāi)調(diào)查。

【字幕】（廣東 陸豐）

按照知情人的指點(diǎn)，在廣東陸豐這個(gè)小學(xué)的門(mén)前，記者看到了大量被拋棄的曲馬多空包裝。

【同期】當(dāng)?shù)芈啡?/p>

記者：師傅，麻煩問(wèn)個(gè)事，這地上這么多空藥皮知道怎么回事嗎？

路人一：這是曲馬多美沙芬。

記者：為什么這多多空藥皮，這又不是醫(yī)院。

路人：這是小孩子玩的，學(xué)生了，小學(xué)生了。

記者：小學(xué)生玩的？

路人：小學(xué)生玩的。

【同期】當(dāng)?shù)芈啡?/p>

記者：打聽(tīng)一下，這么多藥的空包裝知道是怎么回事嗎？

路人二：里面丟出來(lái)。

記者：哪里丟出來(lái)的？

路人二：里面。

記者：是這個(gè)學(xué)校丟出來(lái)的嗎？

路人二：是。

【正文】

歌廳、網(wǎng)吧和學(xué)校。這些看起來(lái)很平常的地點(diǎn)成為了藥物濫用的高風(fēng)險(xiǎn)地點(diǎn)。那么，孩子們?nèi)绱舜罅康臑E用處方藥這些藥物是從哪里來(lái)的呢？

【演播室】

為了更好地防止藥物濫用，我國(guó)針對(duì)這些容易被濫用的藥物制定了嚴(yán)格的管理制度，以曲馬多為例，全世界絕大多數(shù)國(guó)家都只是把曲馬多作為一般處方藥管理，而我國(guó)將曲馬多列為二類精神藥品進(jìn)行管理，管理制度上的要求更為嚴(yán)格，其他的一些容易被濫用的藥物大多也被列為處方藥管理，沒(méi)有醫(yī)生開(kāi)具的處方不能隨意購(gòu)買(mǎi)。那么，前面節(jié)目中我們看到的那些被青少年肆意濫用的藥物是怎么流到了孩子們手中的呢？繼續(xù)來(lái)看記者的調(diào)查。

【正文】

就在離這個(gè)周邊遍地曲馬多空包裝的學(xué)校不到100米的地方，有一個(gè)藥店，記者來(lái)到這里，在沒(méi)有出示任何處方的情況下，順利買(mǎi)到了本需要憑主治醫(yī)師處方才能購(gòu)買(mǎi)的二類精神藥品曲馬多。

【同期】藥店老板

記者：買(mǎi)十板曲馬多

十板

【正文】

這位個(gè)藥店老板出售給記者的100粒曲馬多是50毫克每粒，在醫(yī)療用途中，這些藥品如果用于治療中度疼痛可以使用50天。即便用于治療手術(shù)疼痛或癌癥中晚期疼痛，這100粒曲馬多按最大劑量使用也要用上12天半。而在另一家藥店，這位老板賣(mài)藥的過(guò)程更加爽快。在這家藥店里，記者只說(shuō)了五個(gè)字“兩盒曲馬多”，

【同期】

記者：來(lái)兩盒曲馬多。

【正文】

然后向柜臺(tái)上扔了50元錢(qián)，老板一個(gè)字都沒(méi)說(shuō)，就拿出了這個(gè)一大包精神藥品曲馬多，拆出兩盒交給了記者。在不到半天的時(shí)間里，記者在陸豐隨機(jī)選取了三家藥店，輕而易舉就購(gòu)買(mǎi)到了七瓶止咳水，一百多粒曲馬多，期間沒(méi)有任何一家藥店向記者索要任何處方。當(dāng)?shù)匾晃粸E用藥物孩子的母親向記者描述了他們這里藥店賣(mài)藥的情況。

【同期】藥物濫用孩子的母親

記者：你去買(mǎi)的時(shí)候，藥店向你要處方了嗎？???

不用。隨便你拿錢(qián)就給你了，我都說(shuō)過(guò)10歲小孩可以買(mǎi)到一百多兩百塊錢(qián)，買(mǎi)那兩種藥回來(lái)，不問(wèn)你什么不問(wèn)你，幫你拆出來(lái)可以，幫你拆幫你包。

記者：你說(shuō)10歲小孩去買(mǎi)處方藥，你這么說(shuō)有什么依據(jù)嗎？

買(mǎi)回來(lái)了。

【正文】

由于這位母親怕兒子去濫用藥物，所以有一段時(shí)間不讓兒子出門(mén)，而這個(gè)10歲小孩就在這個(gè)時(shí)期替兒子上街購(gòu)買(mǎi)二類精神藥品管理的曲馬多，居然從來(lái)沒(méi)有被藥店拒絕過(guò)。

廣東武警總隊(duì)醫(yī)院青少年成癮治療中心通過(guò)對(duì)2000多例藥物成癮青少年的臨床統(tǒng)計(jì)得出結(jié)論。被孩子們?yōu)E用的藥物主要來(lái)自自行購(gòu)買(mǎi)或家里儲(chǔ)藏；購(gòu)買(mǎi)途徑主要是零售藥店、醫(yī)院、私人診所。而孩子們首次濫用的藥物的原因占第一位的是受同學(xué)或者朋友的唆使，這一原因占到了80%以上，因?yàn)楹闷娑约簢L試濫用比例大約在10%，其余還有一部分是為了解除疲勞，提高精力等等因素。

國(guó)家藥物濫用監(jiān)測(cè)中心有關(guān)專家強(qiáng)調(diào)，要根本上控制青少年藥物濫用的局面，在加強(qiáng)藥物監(jiān)管的同時(shí)，必須加強(qiáng)青少年自身素質(zhì)的建設(shè)。對(duì)孩子一方面要加強(qiáng)禁毒、禁藥方面科普知識(shí)的教育。另一方面要強(qiáng)化他們的心理防御能力。

【同期】劉志民? 國(guó)家藥物濫用監(jiān)測(cè)中心主任?

我們?cè)诟骷?jí)各類的教育當(dāng)中，都應(yīng)該注意給青少年灌輸正確的人生觀價(jià)值觀的教育，特別是在當(dāng)前這樣一個(gè)社會(huì)文化環(huán)境當(dāng)中，社會(huì)轉(zhuǎn)型期的這么一個(gè)特殊時(shí)期，顯得尤其必要。

【演播室】

專家指出，青少年藥物濫用是個(gè)綜合的社會(huì)問(wèn)題，要想徹底解決青少年藥物濫用的問(wèn)題，需要全社會(huì)的共同努力。一方面要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管力度，堵住這些易成癮藥物流向青少年手中的一些漏洞。另一方面就是加強(qiáng)對(duì)青少年的教育和引導(dǎo)，讓更多的青少年和家長(zhǎng)了解藥物濫用的危害和戒除難度，以此在青少年群體中建設(shè)一道主動(dòng)防止藥物濫用的防火墻，才能讓青少年真正遠(yuǎn)離藥癮的誘惑。好，感謝收看《每周質(zhì)量報(bào)告》，下周同一時(shí)間再見(jiàn)。